【看癲癇門診的準備與注意事項】
      就病人、家屬、醫師與護士而言，門診的工作是一種技巧，也
是一種藝術，若沒有做好事先的準備，在門診會浪費很多彼此的時間
與精神，造成事倍功半的效果，甚而影響診斷的準確度、治療的效果
與藥物副作用的發生。所以癲癇朋友和家屬應事先作準備，到門診之
後，就能提供較為有用且明確的資料給醫療人員，做正確的診斷與適
當的檢查及治療。所以癲癇患者與其家屬在事先都應該做好看病的準
備，包括哪些資料呢，分別說明如下：
一、提供問題（病症）完整的資料。
        對第一次看診(初診)的人更為重要，資料應該包括：
1.病症(發作)的始末。病症開始時病人是否有「預兆」，是否有先覺
    得任何異樣，然後又發生哪些症狀，病人自己知道否，有沒有意識
  喪失，若有意識喪失，則須由週遭的人〈家屬、同事、朋友、同學
  、老師〉來補充提供〈症狀〉的說明，包括是否有失神、發呆、不
  自主動作、昏倒、抽搐、發紺眼上瞪、流口水、尿失禁等；全部時
  間多久；昏倒抽搐後，是否有任何異樣，如精神混淆不清、亢奮、
  躁動、昏睡、不自主動作、頭痛、嘔吐等。
2.身體狀況與誘發因素。病症發生時，是否身體有合併任何不適，如
  發燒、感冒、熬夜、酗酒、嗑藥或有服用其他藥物、經期。
3.過去病史。包括生產順利否、發高燒、熱性痙攣、腦炎、腦膜炎、
   頭部外傷、神經系疾病、全身性疾病等。
4.第一次發作的年齡。
5.家族性疾病。如癲癇、神經系疾病或全身性疾病。
6.過去診療狀況。包括各項檢查結果、服用藥物種類、治療效果。
二、門診追蹤〈複診病人〉注意事項
1.症狀狀況或變化。應紀錄下發作次數、注意每次發作過程、是否有減少
 或增加、發作情形改變、新問題發生。
2.服藥狀況。是否有規律服藥、任何不適(副作用如頭暈、走路不穩、
  視力模糊、噁心、嘔吐等）、過敏體質（如吃了有些食物後起紅疹、癢）
    等現象都要記錄並向醫師說明。
3.應紀錄（a.）所服用過的藥物藥名與其效果；（b.)血中藥物濃度；
         (c.)各項檢查之日期與結果；      (d.)治療醫院與醫師；
                （e.）特殊狀況，如病情惡化因素。
         由於癲癇發作時常合併「意識障礙」，所以病人往往不知道自己是否有發作，
更不知道發作的狀況，因此每次門診時，請家屬、朋友務必一起來，才能更清楚
的瞭解病情。
         此外，治療癲癇是需家人的支持與合作，有了家人的認同與協助，如此一來，
病患在心態上才能接受生病的事實與勇敢的面對，也才能達到清楚記錄發作時的詳
細情形與發作次數，而家屬也是最能隨時照顧病人，家屬必須知道如何處理病患的
發作，並保護病人發生進一步的傷害。
    在提高病人對疾病的認知與接受度，家屬絕對要和病人一起同進退，接受相關
正確的癲癇資訊衛教，才能達到具有建設性、積極性與正面的治療態度與效果。
最後，還要提醒的就是因為癲癇是屬於慢性疾病，要有耐心的與醫師配合，並請固定
醫師追蹤病情，切勿以逛百貨公司的心態，到處看醫師，而得不到長期的追蹤與醫師
亦無法掌握您的病況，請就近就醫找神經專科醫師來協助。
『看病不一定要看名醫』，能真正幫助您使疾病獲得改善者，請好好與之配合，
祝福所有的患者都能達到理想的治療。

作者：

長庚紀念醫院神經科
陳瑞珍 護士
台灣癲癇之友協會理事長
感謝台灣癲癇之友協會陳瑞珍理事長提供本文
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